עששת
עששת הינה מחלה זיהומית ומדבקת הנגרמת מארבעה גורמים:
- חיידקים
- סובסטרט כלומר המזון שאנו אוכלים
- תגובת המאכסן כלומר אנחנו
- זמן
אנו יכולים לשלוט בשלושת הגורמים הראשונים ע"י צחצוח נכון, אכילת מזון פחות מזיק, ביקורים אצל רופא שיניים וביצוע טיפולים מניעתיים כדוגמת איטום חרירים וחריצים.
על גורם הזמן אין לנו שליטה. אין לדעת מתי תגיע כמות החיידקים לרמה כזו שבה יווצר נזק, כלומר חוסר רציפות בפני שטח השן. כמו כן אין לדעת באיזה קצב הנגע יתקדם.
לכן חשוב להקפיד על בדיקה תקופתית אצל רופא השיניים אחת לחצי שנה.
מבנה השן:
השן מורכבת משלוש שכבות הקשורות זו לזו אך שונות זו מזו:
- האמייל או הזגוגית, השכבה החיצונית.זוהי שכבה מסוידת מאוד וקשה מאוד (הקשה ביותר בגוף!)
- הדנטין או השינן, פנימי יוצר לאמייך מסויד פחות ולכן גם פחות קשה מעניק מעין "בולם זעזועים" לאמייל. צבעו כהה יותר מהאמייל והוא בעצם מקנה לשן את צבעה.
- מוך השן, השכבה הפנימית ביותר שם נמצאים העצבים וכלי הדם.
חיידקים מחוללי העששת:
נמצאים כל הזמן בחלל הפה בעלי שתי תכונות חשובות: מיצרים חומצה (אצידוגנים) ואוהבים לחיות בסביבה חומצית (אצידורים).
החיידקים משתמשים במזון שאנו אוכלים (בעיקר בסוכר) מפרקים אותו ומיצרים ממנו חומצה.
החומצה תוקפת את השן וגורמת להמסה של החומר המסויד ועם הזמן נוצר נגע עששתי "חור בשן".
ברגע שנוצרת חוסר אחידות בשלמות השן חיידקים נוספים מגיעים ומצטברים באזור והנגע גדל.
נגע באמייל נחשב לנגע עששתי התחלתי וע"י הגיינה אורלית טובה יכול להיעצר.
נגע שכבר עבר את שכבת האמייל וחודר לדנטין הוא כבר נגע מתקדם ויש להסירו ולבצע שיחזור (סתימה).
במקרה של נגע גדול מאוד שעבר את האמייל, הדנטין וכבר פרץ למך יש לבצע טיפול שורש, וזאת משום שהחיידקים חדרו למך השן.
רב נגעי העששת לא כואבים וגם לא נראים בעין, הם למעשה אלא רק בצילומי רנטגן לפי מראה הנגע בצילום הרופא מחליט האם הנגע הוא למעקב, לטיפול ע"י סתימה או לטיפול ע"י טיפול שורש.
לכן חשוב לבצע בדיקה ושני צילומי רנטגן אצל רופא השיניים כל חצי שנה.
כיצד נימנע עששת?
הגיינה אורלית טובה: חשוב לצחצח שיניים פעמיים ביום בעזרת מברשת שיניים רכה ומשחת שיניים המכילה פלואוריד. כמו כן יש להשתמש בצורה נכונה בעזרים כדוגמת חוט דנטלי, קיסמים דנטלים ומי פה.
רופא השיניים יסביר לך באריכות כיצד לצחצח בצורה נכונה ויעילה.
אכילה נכונה:החיידקים מחוללי העששת מפרקים סוכרים, שמקורם מפחמימות, ומיצרים חומצה.באכילת פחמימות חשובה יותר התדירות מאשר הכמות. 3-4 ארוחות מסודרות ביום שבסופן ניתן לאכול חטיף או ממתק עדיפות מארוחות קטנות רבות לכל אורך היום. ברגע שתדירות צריכת הפחמימות היא גבוהה לחיידקים יש בכל זמן נתון מאגר מזון להכנת חומצה החומציות בפה יורדת ולא מצליחה לעלות חזרה משום שכל הזמן ישנה אספקה מחודשת של מצע לחיידקים.
במצב בו הארוחות מרווחות יש די זמן לרוק לבצע ניקוי של שאריות המזון ולגרום לכך שהחומציות בפה תעלה וחומר השן יצא מאזור הסכנה.
בדיקה תקופתית אצל רופא השיניים אחת לחצי שנה וזאת על מנת לגלות את נגעי העששת בשלב התחלתי או היתקדמות בינונית כך שישנה אפשרות לטיפול שמרני.
טיפולי מניעה: איטומי חריצים ופלואורידציה לחיזוק השן ומניעת כניסת חיידקים.