דוקטור שן

סדר יומם של ילדינו הוא די עמוס ובו יש לשלב לימודים, משחק, תזונה וכמובן שמירה על הבריאות.

אני אסקור היום דרכים לשמור על בריאות השיניים של ילדינו, במגוון הגילאים, תוך שילוב הדבר בסדר היום העמוס ממילא.

יש לשמור על בריאות השיניים בילדים מזמן בקיעת השן הראשונה, היינו מגיל חצי שנה ואילך.
שיני החלב נמצאות בפה הילד כשתיים עשרה שנה ותפקידן זהה לאלו של השיניים הקבועות כלומר: פונקציה, אסטטיקה ופונטיקה.

כבר מרגע בקיעת השן הראשונה יש לדאוג לניקוי השיניים בתחילה בעזרת גזה יבשה ומגיל שנה ניתן כבר להשתמש במברשת שיניים המותאמת לילדים, כזו בעלת ידית ארוכה ראש קטן וסיבים רכים. כמו כן יש להשתמש במשחת שיניים לילדים, במשחה זו משתמשים עד גיל שש.

בתחילה התינוקות יתנגדו אולי לצחצוח לכן יש להפוך את כל התהליך לחוויתי (מברשת צבעונית, מברשת מנגנת). כמו כן יש להכניס את הצחצוח לסדר היום של התינוק. הורים רבים משלבים את הצחצוח במקלחת היומית. ילדים צריכים השגחה בצחצוח עד גיל 8!!
עד גיל זה המוטוריקה העדינה לא מספיק מפותחת אצלם כך שהם צריכים השגחה ותיקון. תנו לילד לצחצח כאוות נפשו ולאחר מכן טלו את המברשת בידכם ותוך כדי אמירת "אמא/אבא רק בודקים שכל החיידקים יצאו" תקנו את הצחצוח.

כיצד מצחצחים?

כפי שציינתי הצחצוח מתבצע עם מברשת שיניים המותאמת לילדים. לכל ילד צריכה להיות המברשת הפרטית שלו שיש להחליפה כל שלושה עד ארבעה חודשים. עד גיל שש יש לצחצח עם משחת שיניים מיוחדת לילדים המכילה ריכוז נמוך של פלואוריד. אנו מניחים על ראש המברשת כמות משחה שהיא בגודל אפונה. מגיל שש הילד כבר יודע לירוק, אין חשש שהוא יבלע את המשחה, וניתן להשתמש במשחת השיניים הרגילה.

אופן הצחצוח הוא פשוט ביותר. מניחים את המברשת כך שראשה מכסה הן את השיניים והן את החניכיים שגובלות בצוואר השן ומזיזים את המרשת ימינה ושמאלה בתנועות עדינות וללא הפעלת לחץ. יש לחזור על התנועה חמש עד שש פעמים ולעבור לאזור הבא שהמברשת מכסה. יש לצחצח את כל המשטחים של השן: זה הפונה לכיוון הלחי, המשטח הפונה לכיוון הלשון\ החיך והמשטח שאנו לועסים עליו. יש לצחצח בסדר קבוע ובשיטתיות כך שלא נפספס שום אזור. פעולת הצחצוח שנעשה כהלכה אמורה לארוך כדקה וחצי עד שתיים, ראו זאת כעוד זמן איכות עם ילדיכם. לאלו מבנכם שיש להם מספר ילדים קטנים עד גיל שמונה ניתן להפוך את חווית הצחצוח לחוויה משפחתית לפני השינה.

מתי מצחצחים?

שאלה זו מאגדת בתוכה עוד שאלה חשובה והיא כמה פעמים מצחצחים? כמו תמיד גם כאן יש פער בין הרצוי למצוי. היה רצוי לצחצח לאחר כל ארוחה, דבר שאינו מתאפשר אפילו למבוגרים לא כל שכן לילדים קטנים חסרי סבלנות. ובכן רצוי לצחצח פעמיים ביום בבוקר ובערב וניתן גם להסתפק בצחצוח אחד טוב בערב.

מתי בערב? לפני השינה, כשלאחר הצחצוח הדבר היחיד שנותנים לילד הוא מים!

מתי בבוקר? כאן הדעות חלוקות האם לפני או אחרי ארוחת הבוקר. ישנן דעות לכאן ולכאן ואין ממש מסקנה גורפת. אז מתי בבוקר? מתי שנוח!

למה מצחצחים שיניים?

מרגע שבוקעת השן הראשונה בפינו, אנו נדבקים בחיידקים מחוללי עששת. החיידקים חיים בפה ע"י היצמדות למשטחי השיניים, אכילת המזון שאנו אוכלים ועיכולו. תוצרי העיכול של החיידקים הינם חומציים וגורמים להיווצרות חורים בשיניים. מטרת הצחצוח היא הסרת שאריות המזון מהשיניים וכן "גירוד" החיידקים שכבר התארגנו להם ברשת על משטחי השן. זמן האירגון של החיידקים הוא כ-24 שעות ומכאן שגם אם נצחצח פעם אחת ביום כהלכה רב הסיכויים שלא יתפתחו אצלנו חורים.

עזרים שונים:

הצחצוח נעשה באמצעות מברשת שיניים. המברשת צריכה להיות מותאמת לילדים היינו בעלת ראש קטן עם סיבים רכים ובעלת ידית ארוכה שנוח להחזיק וכן שניתן לתמרן בקלות. עקרונות אלו נשארים תקפים לכל אורך החיים למעט אורך הידית שהופך לפחות חשוב.

משחת השיניים צריכה להכיל פלואוריד (כיום רב המשחות המוכרות מכילות פלואוריד כך שזה רק עינין של טעם…). ריכוז הפלואוריד משתנה בין משחות המיועדות לילדים עד גיל שש ובין משחות שיניים למבוגרים. במשחות שיניים לילדים ריכוז הפלואוריד הוא 400 ppm (ערך זה כתוב על המשחה באזור ציון המרכיבים) ואילו במשחות למבוגרים הערך הוא .1000-1400 ppm ילדים עד גיל שש לא ממש יודעים לירוק ועל כן הם בולעים את רב המשחה עם הפלואוריד שבתוכה. ריכוז גבוה של פלואוריד בגוף עלול להיות רעיל. בשימוש במשחה בעלת ריכוז פלואוריד נמוך אין סכנת הרעלה גם בבליעה יום יומית של משחת השיניים.

מהזמן בו הילד למד לירוק ניתן להתחיל להשתמש גם במי פה. מי הפה מעניקים עוד תוספת פלואוריד. השימוש במי הפה נעשה לאחר הצחצוח בערב. ממלאים נוזל בפקק הבקבוק עד הקו המסומן מגרגרים בפה כשלושים שניות ויורקים היטב.

ישנו עוד עזר דנטלי חשוב ביותר שהוא החוט הדנטלי. לצורך שימוש בחוט נדרשת מיומנות גבוהה ומקובל להתחיל בשימוש מגיל שתיים עשרה.